最近，有一部医疗剧引起了很多关注。这部剧在央视和腾讯同时播出，背后有强大的支持。演员阵容也不俗，很值得期待。自从7号上线以来，它在央视黄金时段的收视率一直名列前茅，连续多天成为全频道的收视率冠军。这一些数据来自酷云数娱小程序。看起来表现很不错。
但是如果再看网播数据，情况就大不一样了。截至11日，与央视直播关注度相比，该剧在腾讯的热度只有2次日冠。热度峰值为26580（截至11日）。整体看来，它的热度比尚未大火的《西出玉门》要差，与热门剧《长相思》相去甚远。在微博热搜榜上，这部剧的讨论度也相当低。
虽然收视率高，但热度低。可见，这部剧更受到了“客厅观众”的喜爱，也就是说，中老年观众比年轻人更喜欢看。《问心》既受欢迎又不太受欢迎并不是个例，在医疗剧中，它甚至算是表现相对平衡的一部。
比如5月播出的《白色城堡》，在卫视直播的关注度日冠超过二十次，但在猫眼热度榜上一直在第十名左右徘徊。去年在央视黄金时段播出的《关于唐医生的一切》、《亲爱的生命》和《谢谢你医生》，收视率都超过了1，但网络站点平台的热度数据却一般。
另外，登陆北京卫视的《促醒者》开播10天中有9天登顶了酷云直播实时关注度卫视榜，但在qq视频上的历史最高热度仅为21513。为何会出现这种差异呢？本应更受年轻人喜爱的医疗剧，为什么受众群体却更多是中老年人呢？医疗剧原本是来自外国的。
自从70年代起，美剧中的医疗剧与剧、法律剧和媒体剧并列为最受关注的四类行业剧。行业剧的受众群体本来就是年轻人，他们更易和剧中故事产生共鸣，因为他们几乎能将自己看作是上班族。
另外，对于医疗剧来说，其中涉及的医疗专业相关知识很多，信息量更大，门槛更高，更容易被受教育程度较高的年轻人接受。美剧《实习医生格蕾》能够走过19季，靠的就是牢牢抓住了年轻人的心。在2010-2011年的播出季中，它在全美所有节目中的总收视率仅排名第31位。
但是在18-49岁年龄段的观众群体中，它的收视率却排名第9。在近20年的播出时间里，它几乎一直在这一个年龄段的观众群体中保持前十名的收视率。专业性是优质医疗剧的基础，也是使医疗剧好看的前提。
在电视剧《豪斯医生》中，我们正真看到了一支医疗团队在拯救一个濒临死亡的病人时的紧急合作。他们凭借自己的知识和经验不断尝试，并最终在关键时刻做出了生死攸关的决策。每一集的剧情都展现了主角和他的团队逐个排除错误的病因并找出复杂病情的过程。
在其中一集中，他们排除了癫痫、脑瘤、脑损伤和脑血管炎等可能，最后发现了一个意想不到的答案——猪肉绦虫感染。这一个故事充满了数次反转和意外结局，悬疑感不亚于一部高智商犯罪剧。另一方面，医院是一个封闭的环境，工作忙碌而高压，容易引发紧张关系和激烈冲突。
同事之间的竞争和上下级的推动都是常见的。格蕾和其他实习生刚刚入职，医生们就告诉他们：在这里，你们将面临极大的压力，所以要留心你的竞争对手。其中八人将被调到轻松的科室，五人将在压力下崩溃，两人将被迫离开。这就像是医院版的“大逃杀”游戏。
此外，医患关系也是医疗剧中复杂的一部分。医生和患者本来是陌生人，但有些医生几乎能够决定病人的生死，这种关系比一般人际关系更加紧张。
因此，不论是像《实习医生格蕾》这样的肥皂剧，还是像《良医》这样讲述自闭症医生特殊经历的剧集，还是强调医疗行业“宫斗”的《白色巨塔》，或展现普通医生艰辛的《疼痛难免》，医疗剧都以医生的救死扶伤和人际关系为主要线索。这类剧集不仅具备观赏性和吸引力，也适合年轻观众。
与国外优质医疗剧相比，国产医疗剧有一个有趣的现象。无论拍摄什么场景，由于强烈的灯光和洁白的布景，我们总能感受到高度的清洁感和明亮的氛围。走廊明亮、办公室、会议室、手术室的采光都非常好。特别难找到一个关灯的房间或者阴暗的角落。医院总是一片整洁、明亮、洁白的世界。
但其他医疗剧却不一定如此，虽然同样有医生穿着白大褂，墙壁也刷成白色。在电视剧《豪斯医生》中，医院经常显得有些阴森恐怖，百叶窗拉上，灯光不够明亮，与男主角豪斯奇怪的性格和病人们常常要面对死亡的命运相呼应。
而在《实习医生格蕾》中，灯光和色彩更加日常，这部长寿剧讲述了格蕾从实习生到普通外科主任的成长和改变。《疼痛难免》看起来也有些暗淡，你将看到无休止的加班、大量低效的工作、难缠的病人和看不到未来的事业。当然，我们的祖国的医院通常都很明亮、干净，这是写实的。
然而，当大面积的明亮、洁白成为象征时，就直接指向国产医疗剧的问题所在。但是，《问心》中也有一些亮点。金世佳饰演的男主角林逸并不那么讨人喜欢。他是东立医院心脏中心的空降心外科副主任医师。
虽然他是个天才医生，年轻有为，胆大心细，对权贵不卑不亢，对工作一丝不苟，但他的个性缺陷也很大。他自负、脾气暴躁，经常和同事发生误会和矛盾，即使初来乍到，也不断遭遇患者投诉。赵又廷饰演的周筱风是心脏中心的心内科副主任医师，学科骨干。
他内向、温柔、耐心、尽责，业务能力强，一步一个脚印走到今天，做事周全，深受人们的尊敬和爱戴。然而，他也卷入了一起医疗事故中。这样的设定在我们的祖国的医疗剧中算是小小的突破。剧情也非常引人入胜，比如那次医疗事故的发生。
林逸在街上偶遇一位有心梗前兆的老人，好心将他送到了东立医院，恰好是周筱风接诊。周医生发现老人的检查报告有一定的问题，多次劝说他接受进一步治疗，可老人却坚持自己很好，完全没必要浪费冤枉钱。在明确知晓可能面临的风险和危害后，老人仍然拒绝继续就诊并签署了知情书。
这时，周医生突然接到了另一位病人的紧急状况，他便嘱咐老先生等一会儿。老先生见他离开，便偷偷回家了。第二天，老先生发生了心梗，倒地不起，悲痛欲绝的家属闹到了医院。他们都以为，医生应该像24小时保姆一样，时刻盯着病人。然而，从规范流程来看，周医生的处理并没有错。
病人也有权利选择看病或放弃治疗，而周医生并不负责照顾这位老人。他工作在急诊部门，无法将所有时间都用于不合作的病人。这导致他陷入了道德和现实的两难境地。故事中的冲突不断推动剧情发展。有一次，来了一位急需手术的危重病人。按程序，必须先进行一项检查。
然而，患者的病情危急，每一分钟都可能有生命危险，而检查需要半小时以上的时间。林医生凭借经验判断自己能不做检查就完成手术，但遭到其他人的反对。最终，他冒险进行了手术。手术成功了，但他的行为并没有正真获得原谅。
这次的两难选择是在危急情况下，是遵循规定打安全牌，宁愿失败也不能冒险，还是冒险一试的两难。后来，两难的选择出现在患者的家属身上。年轻女人生命垂危，治疗要消耗巨额医药费。她的丈夫不愿意让家庭陷入困境，决定放弃治疗。最后，她曾经背弃的父母为她支付了费用。
这次的两难选择是理性和人性的冲突。每一次选择都引发思考，并有充足的戏剧张力。然而，仔仔细细地观察，会察觉缺陷。故事围绕医患关系展开，但每一次冲突都关乎道德问题。所有的两难选择在某一些程度上都是道德的两难。因此，剧中的戏剧张力与一般家庭剧中的冲突并没有本质区别。
婆媳关系、情感关系、家庭琐事，这些都是“客厅观众”喜欢的故事，看的是谁占据道德制高点。另一方面，虽然剧中展示了各种医患困境，但对于真正的问题只字未提。老人不听医嘱擅自出院，是因为对普通大众医学知识了解不足。
被丈夫遗弃的女人背后涉及单位不按法规缴纳医保和社保，也揭示了整个社会保障体系的不完善。然而，剧中并未展开对这样一些问题的探讨。同时，两位男主角虽然各有缺陷，但本质上都是道德水平极高的人。这种行为显然超出了普通人的能力范围，与现实中真正的医生职责不符。
在整洁干净的国产医疗剧场景中，主角们总是表现出超常的道德观念。比如林逸会毫不犹豫地指责周筱风，认为他没有尽到照顾老人的责任，尽管这并不是周医生的职责。他甚至不惜牺牲自己的职业生涯，放弃正常流程为病人进行手术。
在国产医疗剧中，医生们总是无私奉献，舍己为人，是一个个不折不扣的榜样。但是这种说教主旋律感让人感觉医生们不真实。观众喜爱医疗剧的原因无非是“专业”和“人性”。好的医疗剧该怎么样呢？《实习生格蕾》是一部在叙事策略上非常时髦的大女主剧。
格蕾和克里斯蒂娜都突破了传统社会对女性的框定，她们聪明、冷静、理性，不相信存在绝对的标准和规则。她们的执着和热爱与她们的职业并没有必然的联系，只是因她们喜欢。这种塑造方式让医生们不再高大上，而是普通人，有自己的血肉和情感。
医疗剧一直是一个备受争议的题材，不少观众认为这些剧集在表现医生和医疗行业时存在着一些问题。一方面，许多国产医疗剧缺乏专业性，更注重于人际关系和道德难题，而忽略了医学专业相关知识的展示。
例如，在《产科男医生》中，有母亲冒充护士混入手术室的情节；而在《听说你喜欢我》中，女主角不敢上解剖课，并与男主角在手术室发生争执。这些剧情戏剧性十足，却脱离了基本常识，使得观众对医学知识的真正张力所能带来的影响大大降低。
真正优质的医疗剧应该不仅能吸引一般观众，且能吸引医生，甚至对医生的实践产生一定的影响。事实上，《柳叶刀》曾经报道过这样一个故事：一位德国男性患者出现了甲状腺激素水平低、食道发炎、无端发烧以及视力和听力减退等症状，医生束手无策。
直到这位患者求助于《豪斯医生》的死忠粉且是马尔堡大学附属医院的医生约尔根·舍费尔，他通过观看《豪斯医生》第七季的一集，想起了类似的病例。最终证实，这位患者的症状是由植入的金属髋关节引起的钴中毒。
这个故事引发了一些观众的共鸣，有人说在观看《豪斯医生》时也会去查阅专业书籍，因为这部剧所展示的诊断工作十分普遍。因此，真正优质的医疗剧不仅应该真实地展现行业情况，还应该对行业产生一定的影响。然而，国产医疗剧很少能达到这样的水平，甚至有些剧集在医疗行业题材上误导观众。
这是为什么呢？或许原因是没有专业的医生顾问团队，或者是没有熟悉行业的编剧人才。但事实上，并不是观众对“人性”和“专业”都不在乎，这可以从神剧《不要和陌生人说话》的一个故事中得到启示。
据说，在剧组进医院拍摄时，找了一群医生来做医疗顾问，但不久后这些医生就想到自己多余了。这一个故事告诉我们，观众并不希望医疗剧只强调人际关系，而是希望看到更加专业和真实的医学知识展示。
因此，我们该思考怎么样在医疗剧中更好地呈现专业性，以及如何吸引观众并对医疗行业产生积极的影响。有一部电视剧，其中有一场戏讲述了梅婷饰演的角色被家暴打断肋骨的情节。然而，胸科主任对这场戏提出了很多问题，比如固定方式和角色状态等等。
不过，导演只是简单地说了一句“观众不懂”，让医生们无话可说。在很多从业者看来，他们都以为“观众不懂”是问题的根源。他们将大多数观众想象成一个普通人，水平不高，知识有限，审美一般，思想保守，偏爱戏剧性而拒绝冒犯感。
因此，医疗剧中的“医疗”只是一个吸引更多关注的外在形式，而这些剧的本质其实就是偶像剧、伦理剧、罪案剧等，而非真正的行业剧。国产剧的问题无所不包，但正是这样一些问题吸引了许多家庭观众的持续关注，同时也是没办法打动年轻人的原因。
然而，问题就在于，一个故事实际上就是一个世界，在这样一个世界里，如果没有真实的人物和令人信服的环境，当故事缺乏真实和可信度时，谁还会相信呢？
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