2023年2月下旬,春天的脚步越来越近了,孩子们的新学期也开学了。从这个学期开端,跟着对新冠病毒乙类盛行症甲级办理的完毕,学生们也完毕了三年居家线上网课,总算能够坐在教室里倾听教师的讲堂面授了。但开学不久,全国各地许多校园、幼儿园爆发了盛行性伤风,多处疾病操控部分发布了以甲型H1N1为主的流感病毒活泼疫情。
笔者地点医院坐落上海市青浦区,是区域内仅有一家三级归纳医院,也是仅有一家供给24小时全天候儿科门急诊和住院医疗服务的医院。2019年新冠病毒疫情防控前,日门急诊量均匀在500-800人次间,尔后三年,根本为200人次左右。近期,从2月23日开端,儿科门急诊量突然增多,至2月26日达到了800多人次/日,3月2日后至今更是飙升到1100人次/日以上,突破了前史最高记载!
形势严峻,医院儿科门急诊爆棚,患者候诊时刻已超越4个小时,候诊人数已超越百位数字!孩子的喊叫声、哭闹声,家长哄逗孩子的说话声、欢笑声,夹杂着手机等各种电子产品形形色色的音响,每位就诊儿童均匀又有2-3名着急等候的家长守护着,更加剧了儿科诊区的忙乱。
汹汹的流感,引起了区卫健委和医院领导的高度重视,采纳了强力办法支撑儿科作业,增加了护理和安保力气,还从社区卫生服务中心抽调了6名全科医生来到儿科诊区参加治疗作业。儿科门急诊开放了一切诊室,全天候、满负荷,尽全力进步接诊才能,然后保证了忙乱应急状态下的儿科安全、儿童健康。
在这样特别的战役状态下,许多儿童家长体现出了很高的本质和涵养,在绵长的等候中抑制着自己心里的焦虑,自觉维持着就诊次序,与医护人员杰出互动,一起协助孩子们度过难关。不少儿童家长在就诊完毕时,还会带着小朋友向借款作业中的儿科医护说声“谢谢!”,这温馨的一幕不断重复,也是医患间最好的加油、劝慰。
这样的看病难、等候时刻长,医患两边都很辛苦和疲惫,也引起了一些诉苦和反思,比方,有患儿家长就感叹:“大人伤风发热了,能够到社区医院就诊配药,方便快捷。小孩不一样,大都社区医院是不看小孩子的,小孩用的药也没有。平常到社区医院去给孩子打疫苗、做儿童保健体检时,想趁便看看小毛病都不能够!”
这个问题很有代表性、很典型。流感也是儿童常见病、时节性多发性盛行症,有着标准老练的治疗计划便于我们临床治疗使用,社区医院接诊流感儿童在治疗技术上没有太大困难。假如社区医院都能够接诊流感患儿,这些发热咳嗽流涕的儿童就能够涣散于更多的医院就诊,然后能够防止长时刻的拥堵候诊、就诊,减少了儿童及其家长在拥堵中穿插感染的几率,也减轻了儿科医护的作业担负和危险。这一点,早已经受到了有关部分和群众的重视和谈论,但由于种种原因,现在还达不到要求。
因而,加强社区儿科建造的重要性又一次凸显出来!我们忧虑,在每年的时节转化时,儿童盛行疾病所形成的拥堵爆棚,会不会不断重演?儿科开展的瓶颈短板何时能够补齐补强?社区医院何时能够满意患儿就近治疗的根底需求?
儿科医生和儿童家长的期盼,也是国家的举动。自2005年开端,为了阻挠归纳医院关停儿科,国家屡次出台了二级以上医院必须有儿科建制的文件,在各种查核评定中,儿科为必查必核项目。特别是从2015年起,国家屡次发文并采纳举动推动社区儿科建造,笔者地点医院2016年至2019年间,每年均在卫健委相关部分的一致布置下,承担着区域内11家社区卫生服务中心全科医生的儿科临床技术训练使命。可喜的是,尽管我们都知道儿科治疗需求支付更多的辛苦劳作和耐性,并且“危险大、费事多、创收少”,但大都全科医生表明喜爱儿童和儿科,乐意学习儿科技术,期望国家给予开展儿科的方针引导和支撑。
2021年5月,笔者地点科室在上海市青浦区徐泾北大居社区卫生中心首先开设了儿科名医作业室,开端了高水平的、医联体协同的、标准优质的社区儿科医疗服务。这样的社区儿科“加强版”形式,能够更好地与儿童保健和预防接种紧密结合,更有利于做好儿童常见病分级治疗与健康办理的临床治疗及科学普及作业。开诊后很快就得到了周边居民和儿童家长的欢迎,日接诊量从开端的个位数上升到现在的日均60人次以上。
这是一个杰出的开端,也预示着未来可期!“儿科强,儿童强,中国强”,这是要靠实实在在的作业做起来的,作为儿童健康的守护者,社区儿科亟需快速开展起来,国家的未来需求孩子们的健康成长,民生福祉需求健康工作的保驾护航!
为了传达儿童健康常识,让家长学习到更多育儿常识和技术,也培育孩子看书学习的好习惯!由复旦大学隶属中山医院青浦分院儿科徐灵任医生编撰,上海科技教育出版社编辑出版了科普图书《儿科急诊急症解惑》,为2019年上海市优异科普图书《儿科常见病解惑》姊妹篇。本书从怎么防治“可怕的婴儿猝死归纳症”开端,论述了不同年龄阶段儿童急诊急症的防治准则,以及怎么面临发热、惊厥、大小便反常、哭闹、声响沙哑等儿童常见急症。被评选。您可点击阅览原文,一键购书。
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