在泱泱大国里,在茫茫人海中,有着一个占总人口三分之二的巨大集体,触及千家万户,那便是妇女儿童集体。1954年9月新我国诞生的第一部宪法中清晰指出“母亲和儿童受国家维护”;1986年4月新我国诞生的第一部《妇幼卫生法令》对妇女和儿童维护提出了详细的办法;1992年4月公布了第一部《中华人民共和国母婴保健法》,用法律武器维护母婴健康。在新我国建立70周年之际,我欲借此文回眸当年,重温各级党委和政府给予妇女儿童们的阳光和雨露、妇幼保健作业者为之支付的辛劳与贡献,一起也抒情我对妇幼保健作业的酷爱和留恋。
1976年4月,卫生局的一纸调令将我推上了妇幼保健作业的办理岗位,一干便是14年,我直接参与实践并见证了这一阶段的妇幼保健作业由小到大、由弱变强的打开进程。
所谓“两病”便是子宫脱垂和尿瘘,这是妇女最苦楚最受摧残的疾病。1977年春,江苏省卫生厅在金坛县举行了全省妇幼卫生作业会议,会议的主要使命便是传达周总理生前对“两病”医治的重要批示,传达全国妇幼卫生作业会议精力,在全国全面布置妇女“两病”防备和医治。这次会议清晰了打开这一作业的时刻表和详细作业要求,并将高邮列入试点先行县。会议完毕后,我敏捷向相关领导报告了会议精力,提出以点带面的试点施行计划。县领导非常注重,要求卫生体系当即发动这项作业,做好查询研讨,清晰作业计划,全面安排施行。
按领导要求,咱们首要安排全县妇产科医师和女赤脚医师,对33个公社649个大队的已婚已育妇女进行了一次全面的妇科病普查,在不到一个月时刻里,查看了114000多人,其间妇女患病率到达28.3%,确诊为“两病”患者的有2214人,重度有的840人(因为老法接生或不科学的接生、产后负重过早、从事下蹲劳作时刻过长等原因构成子宫韧带弹性损失而不能复位,构成子宫脱垂,医学上根据不同的复位程度分为轻度、中度、重度)。
“两病”是妇女最为苦楚又最难以启齿的疾病,她们天长日久没有洁净的裤子穿,严重者还损失了劳作能力,导致因病致贫。原八桥患者苏某患重症子宫脱垂,我去巡诊过,让我难忘;原天山公社五星大队吴某的遭受更凄惨,吴某婚后生第一胎,因老法接生构成重度子宫脱垂8年,影响体力劳作,影响家庭和睦,更影响她的自负。她四处求医,后被安徽一个巫医用剃头刀硬将下垂的安排割下,后用木头塞进切断处,鲜血淋漓不止,被骗去十二元钱和一双布鞋,后因大出血被送到医院,几乎丢了性命。原张轩公社东角大队石某,因子宫脱垂损失了劳作能力,20多年饱尝摧残,她老公既要挣工分还要照料她,家中房子破漏不胜,她们是2000多名患者的缩影。
我把查询结果写成书面报告,送到县委县政府领导的案头,引起了领导们的高度注重,县革委会专门发了文件,向全县宣布召唤,全面打开“两病”医治。报告资料全文刊登在了1977年县委《内部资料》第二十七期上,县委书记贾彬亲身干预,并作按语:“毛主席、周总理生前一向非常关心群众疾苦,再三教育咱们要注重群众日子,子宫脱垂是妇女非常苦楚的疾病,务望各级领导同志注重和抓住此项作业。”一起,县革会决议,拨出专项经费,专门用于此病医治。对那些长时刻因受疾病摧残,日子上有必定困难的患者,各级安排还根据详细状况给予必定日子补助,以促进患者安心医治。县委、县革委会的领导们高度注重 ,并提出了清晰要求,各级党政安排纷繁列入作业议程,敏捷行动起来,许多公社领导同志亲身举行会议、安排作业、发动患者入院。菱塘公社党委担任同志与医院研讨医治计划,处理患者的后顾之虑,使这一作业顺利推动。
医治“两病”既是群众性作业,又是一项技术性很强的事务作业,咱们根据科学安全有用削减患者苦楚的准则,先挑选保存医治,对无效者进行手术医治。咱们首要发动了保存医治试点计划,在原天山公社卫生院进行了探究,在中医中药上做文章,选用参考之资,结合我县的客观实践,延聘了其时我县的闻名中医、现国医大师王琦同志作为保存医治小组的辅导医师,初探了一条疗程短、花费少、苦楚小的中医中药医治法,受到了患者们欢迎,总有用率到达了91.9%,取得了可喜的作用。试点的成功,得到了省人民医院杨怀恭教授(江苏省最具威望的妇产科专家)的充沛认可,紧接着扩展验证规模,在湖西四个公社一起打开中医中药医治“两病”,仅一个多月的时刻,四个公社共有149人承受保存医治。实践证明:中医中药医治“两病”操作简略,一学就会,方便群众,无副作用,无后遗症,是老练的医治办法,且节约开支。通过查访计算,医治药费均匀每人四元左右,花费少效果好。所以咱们在原天山公社举行了全县妇幼卫生作业会议,推广天山的经历,一起安排了全县妇产科医师和女赤脚医师到天山进行现场观摩,使天山的经历在全县开了花,咱们也从中探究出了全县医治“两病”的总计划,即保存医治加手术医治。保存医治由各公社牵头施行。
县担任手术医治。建立了全县手术医治辅导组,县卫生局抽调了各医院60多名外科、妇产科医师以及有必定根底的赤脚医师,组成十四支医治小组,将全县的医治使命分工到组,划片包干,限期完结。
为了确保满有把握,咱们还在临泽地段医院举办了手术医治“两病”的学习班,由富有经历的外科医师作临床示教,现场练兵。以强带弱,以老带新,逐步进步,医治小组由14个扩展到20个,半年不到的时刻,施行各种手术465例,治好率达95.1%,均匀手术费用从人均57元降到了25元,根本施行了免费医治,民政部门还向日子困难者发放了日子补助费。
全县保存医治组又不断传来喜讯:其时全县仅有的100多名女赤脚医师既是保存医治的主力军,又是“两病”防备的宣传员、辅导员、服务员。她们不怕苦,不怕累,认真担任,一丝不苟,从不间断。全县共保存医治1749例,无一例意外。原天山公社林场大队社员余某患中度子宫脱垂41年,每逢说到女赤脚医师为她看病的事她就感激涕零,她常对人说“女赤脚医师真好,为我治好了请不得医师、见不得人的老病,我做梦也没有想到。”
“我国医药学是一个巨大的宝库,有必要尽力开掘加以进步”,不只曩昔适用,今日更值得咱们发扬光大。
用了一年不到的时刻,全县2214名“两病”患者悉数得到了医治,通过三年的随访,有用率均在99%以上,治好率到达了91%以上。
原八桥公社苏某治好了,原天山公社吴某及2000多名患者治好了,她们成了健康的劳作者,尤为典型的是原张轩公社东角大队石某康复后竟和男人相同挑担挖河,还被评为公社劳作积极分子,并砌了三间新瓦房,日子过得很美好。
咱们的做法得到了卫生部、省卫生厅及各级卫生部门领导与专家们的认可,全国及省内外的同行们来我县观赏学习者络驿不停。
林佳楣,江苏丹阳人,原国家主席夫人,长时刻任儿科医师,曾任武汉保健院院长,下一任卫生部妇幼保健司司长,现任我国女医师协会会长。我知道她是在江苏如东。1977年11月底,卫生部在如东举行全国妇幼卫生作业会议,其时的她已近花甲,中等身段,风貌翩翩,气质高雅。会间歇息时,省卫生厅妇幼卫生处顾咏越处长找到我,拉着我的手说:“有位领导要见见你。”我惊奇地望着她,她轻声告诉我:“是林司长。”咱们走进了会议歇息室,见咱们到来,顾处长还未介绍,林司长就马上动身伸出双手抓住我的手说:“你是高邮代表吧!你们的沟通资料我看了,作业做得不错,县领导们很支撑你们的作业,不简略!”一语刚出,马上拉近了咱们间的间隔。我当即答复:“林司长,咱们县里领导一向注重卫生作业,也是他们不断地鞭笞咱们,要求做好妇幼保健作业,咱们也不敢松懈。”接着林司长说:“我要请你带回一项使命,转达你们的县领导,我要派新华社记者到你们那里,好好总结,把你们的做法介绍到全国去,介绍到打开我国家去!”我承受了她的使命,回邮后当即向县委和县革委会领导作了报告。
1978年头,新华社、健康报记者先后来到我县造访了几个公社被治好的妇女,对我县领导关爱“两病”医治的状况赞叹不已,并向海外杂志作了专题报道。不久,我县县委、县革委会的领导在全国举行的“三项作业”(计划生育、妇幼保健、托幼作业)大会上作了经历介绍(大会沟通资料我保存至今),将我县注重妇幼卫生作业的做法和效果推广到祖国各地。
产妇生养对每个家庭来说都是头等大事,产妇的命运跟着年代的变迁而改变着。老法接生是旧社会封建迷信的产品,也是特定前史条件下的产品,产妇们忍受着严酷的老法接生摧残,她们有必要坐着生或站着生,许多孕产妇是过不了这一关的,但在接生婆的眼中:“这些产妇都是命欠好。”上世纪五十年代国家推广了新法接生,对老接生婆进行改造,但终因这些人年纪偏大,缺少文明,难以改造,少数人还冥顽不化料理旧业。
因为老法接生构成大批妇女患上了“两病”,孕产妇逝世率居高不下,上世纪七十年代中叶孕产妇逝世率高达万分之十六,每年要有一些家庭人亡家破。
1987年6月23日下午,周山乡东胜村传来凶讯,该村产妇杨某大出血逝世,得此音讯后,我和同志们当天下午就赶到了东胜村对此事打开查询。杨某当年29岁,有引产、流产史,按规则属二胎照料目标(第一个小孩已6岁)。怀孕期间,女村庄医师曾三次登门作产前查看,并屡次发动住院临产,但均未引起家族的注重。6月13日清晨,杨自诉腰痛,7时腰痛加重,她的老公却找来老法接生婆戴某,她不作任何预备,就叫产妇坐在脚盆上生养,9点钟孩子落地,半小时后胎盘不下,戴就用双手按压产妇下腹部,叫产妇用力“吹”茶杯,吹量米的升子,还用产妇妹妹的辫子刺进产妇的咽喉,影响产妇厌恶,胎盘一直未下。这时戴某徒手伸进产妇子宫至腕部,用力“掏”了二至三次,胎盘总算被剥离,但产妇通过接生婆的“按、吹、掏”粗野的老接生办法折腾了一个多小时后,出血高达2500亳升左右(占人体总血量的一半以上),虽经村庄医师抢救,终因产程太长,出血过多,构成不可逆性失血性逝世。
这一事端的产生,对周山乡轰动很大。咱们也从中吸取了深入经验,所以咱们顺水推舟,将县政府(1986)333号关于全面推广住院临产的文件精力在周山乡全面贯彻落实,协助周山建立健全孕产妇办理制度,有力推动了住院临产的遍及。一起,咱们又当即安排全所同志,对全县19个城镇的老法接生员进行全面查询。经查,发现其时19个城镇仍有58名老法接生婆还在接生,全县仍有158名产妇施行了老法接生,逝世3人,逝世率高达2%,超出省要求的57倍。针对这一状况,我连夜预备了报告资料,次日便向局领导和分担县长作了报告,得到了县政府的高度注重,县政府分担领导当场决议下发文件,又以(1987)115号文件通报周山产妇逝世事情,并再三重申了(1986)333号文件精力,要求在全县规模内全面禁止老法接生,村村配齐女赤脚医师,建立健全孕产妇体系办理制度,大力推广住院临产,确保母婴健康,一起将这一作业列入村庄组三级承揽规模。
首要狠抓了女村庄医师的装备,至1987年末村村配齐女村庄医师,并悉数完结训练作业,为实施孕产妇办理奠定了坚实安排根底。
第二狠抓标准办理,清晰了女村庄医师的作业责任,全面推广“恋、婚、孕、育、保”五字办理新要求,定时查看,做到“早发现,早医治,早安全”,至1989年,全县孕产妇办理率到达了99%以上。
第三狠抓住院临产的推广,1989年末全县住院临产已达99%以上,孕产妇逝世率已控制在万分之二以下,到达了发达地区的水平!老法接生已成为前史,母婴健康得到了确保,至此全县各级党政安排关爱妇女儿童的浓浓心意已传递到千家万户!