这几天,长沙阳光高照,炙热如火,王女士每次外出回来,面部都会痒痒的,慢慢地还呈现赤色的小疹子,并涉及耳部和颈部。到医院查看,她被确诊为药物光敏反响。什么是药物光敏反响?产生药物光敏反响会对身体形成损害吗?哪些药物服用后不能晒太阳?平常应该怎样防止?专家进行了具体解说。
前段时刻,长沙市民王女士左边卵巢囊肿做了切除手术,术后一向服用一种激素类药物“结合雌激素片”,其化学结构存在着共轭基团,具有光理性,能够吸收必定波长的紫外线。王女士服药期间常常外出,没有打遮阳伞,也没有涂改防晒霜,皮肤遭到酷日的曝晒,便诱发了药物光敏反响。
无独有偶,48岁的邓女士被确诊患上肾盂肾炎后,首诊医师给她开了喹诺酮用于消炎,叮咛她准时服用。近来,她和朋友在户外玩了一天,晒了很长时刻太阳。黄昏回家后,她的面部、双臂发红,皮肤呈现麻刺感和红斑,并逐渐加剧,还起了水疱。到医院就诊,接诊医师说肾病不会引起这种症状,所以联合皮肤科医师会诊,原来是日照形成的药物光敏反响。
湖南省妇幼保健院药学研讨部主任、副主任药师周于禄解说,药物光敏反响指的是患者在服用或许部分运用某些药物后,露出于日光中产生的不良反响。也就是说,药物光敏反响的产生有必要具有两个条件:运用了对光灵敏的药物;接受了必定量的日光照耀。
依照药物光敏反响产生机制,可分为光毒性反响和光反常性反响。其间,光毒性反响是指人体摄入足量的光敏性药物后,皮肤遭到日光的激烈曝晒,使得体内药物吸收紫外线而导致过敏反响。光毒性反响的产生与机体免疫系统无关,可产生于任何人用药光照后,且无潜伏期,一般初次用药后经日光及相似光源照耀,几分钟到几小时内即可产生。露出于日光中的皮肤部位如面部、颈部、前臂、手背等,会产生相似晒伤样的改动,严重者会呈现水疱、火热及刺痛感,急症衰退后可呈现皮肤枯燥、粗糙、色素冷静、皱纹或皱纹加深等症状。在停用对光灵敏的药物或采纳合理的防晒手法后,反响衰退较快。
光反常性反响的产生与免疫系统相关,是指摄入体内的药物或其代谢产品遭到紫外线效果后与机体蛋白结合产生的免疫反响。光反常性反响好发于过敏体质者,需求必定的潜伏期,反响的产生与药量巨细无关。这种反响不只产生在露出于日光中的皮肤部位,身体其他部位也或许产生,首要表现为湿疹样的改动,可呈现红斑、丘疹、水疱或渗出,一般不会留有色素冷静,且停用药物后,反响也可继续数周。假如不能及时停用可疑药物,很或许会发展为耐久的不良反响。
“假如您是过敏体质者或许从前产生过药物光敏反响,就医时要自动奉告医师,便利医师挑选合适您运用的药物。假如您正在服用易致光敏反响的药物,用药期间及停药后至少5天内都要留意防晒。”周于禄提示,用药前应仔细阅读药品说明书,了解其是否为光敏药物、会呈现哪些相应的不良反响,以便提早做好外出防晒的预备。
防止紫外线:药物的光敏反响一年四季均可产生,特别是酷热的夏日,要尽量削减在日光下活动的时刻,尤其是上午10时到下午3时,紫外线激烈,尽量防止在这个时刻段出门。
留意防晒:出门前做好防晒办法,例如戴遮阳帽或打遮阳伞、穿防晒服,在简单露出于日光中的皮肤部位如面部、颈部、前臂、手背等处涂改防晒霜。
防止同食光敏食物:用药期间不主张食用芹菜、芥菜、柠檬、芒果、螺蛳、蚌类等富含光敏性物质的食物,防止添加药物光敏危险。
调整服药时刻:能够经过调整服药时刻的方法躲避光敏反响的产生,比方每日服用一次的药物,在不影响药物效果规则及人体生理节律的前提下,能够将服药时刻调整到晚上。
呈现过敏及时就诊:假如呈现不明原因的皮疹、水疱等光敏反响或皮肤损害,且近期有服药史及日光曝晒史,应高度置疑药物光敏反响,并当即停用可疑药物;防止部分搔抓,及时到皮肤科就诊,不要自作主张乱用药,防止延误病况。
那么,哪些药物服用后需求躲着太阳?不只降压药物硝苯地平片会诱发药物光敏反响,一些降脂药、降糖药、抗菌药等都有或许引起药物光敏反响。“尽管许多药物都有或许引起光敏反响,但其产生率仍是较低的,运用药物的时分不要过度忧虑。”周于禄列举了一些常见的或许诱发光敏反响的药物:
●降脂药,如吉非罗齐、苯扎贝特、非诺贝特、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。
●抗抑郁药和抗精神病药,如氯丙嗪、硫利达嗪、氟奋乃静、丙咪嗪、阿米替林、氟西汀、米氮相等
●部分中药,如荆芥、补骨脂、白芷、白藓皮、前胡、独活、贯众、连翘、竹黄和小茴香等,大剂量摄入也会引起药物光敏反响。